Лечение пульпита зуба

Пульпит – воспаление пульпы зуба (зубного нерва). Сильная боль, чувствительность к холодному и горячему, поднятие температуры — заболевание сопровождается множеством неприятных симптомов. Чтобы избежать осложнений и сохранить зуб здоровым, необходимо вовремя обратиться к стоматологу. Дантисты клиники ID Dent выполняют лечение пульпита в Киеве качественно и профессионально. Мы используем современное оборудование и новейшие разработки в области стоматологии, чтобы обеспечить здоровье вашим зубам. Поэтому если внезапно разболелся зуб — поспешите записаться к нам!

Причины появления пульпита

Инфекция в ротовой полости — главная причина развития пульпита. Поэтому основными факторами, которые провоцируют развитие пульпита, являются:

• Кариес. Эмаль под воздействием бактерий ослабевает, инфекция проникает во внутренние ткани зуба, постепенно поражает пульпу. Очень важно вовремя лечить кариозные поражения: еще на стадии небольшого пятна.
• Наличие инфекций в крови пациента. При этом инфекции могут быть не связаны с зубами и деснами напрямую.
• Травмирование зубов — опасны как сильные травмы в результате ударов, так и регулярные микротравмы (например, при раскусывании орехов, твердых предметов). 
• Неграмотное стоматологическое лечение, вследствие которого в организм попала инфекция. 
• Недостаточная или отсутствующая гигиена полости рта. Не соблюдая правила ухода за ротовой полостью, вы в разы повышаете риск развития не только пульпита, но и других заболеваний полости рта, включая кариес, периодонтит и так далее. 

Обратите внимание: распространенная проблема — пульпит молочных зубов. Из-за особенностей строения детских зубов, инфекция распространяется быстро, и важно как можно раньше обратиться к дантисту. 

Симптомы пульпита

На развитие заболевания указывают:

• зубная боль, усиливающаяся ближе к ночи;
• чувствительность зуба к холодному и горячему;
• боль, которая распространяется на ухо, голову, шею;
• бессонница и потеря аппетита;
• повышение температуры тела. 

Для пульпита характерна самостоятельная (спонтанная) боль разной продолжительности и интенсивности либо боль, вызванная различными раздражителями, которая длится определенное время после устранения раздражителя. Длительность, интенсивность, иррадиация боли при пульпите зависят от течения воспаления (острое, хроническое или обострившееся) и степени поражения пульпы (ее коронковой части или коронковой и корневой).

Стадии пульпита зуба

Существует более 20 классификаций пульпита. Однако наибольшего распространения получила классификация, которая описывает стадию развития пульпита и его формы. 

По форме, пульпит бывает:

• хроническим;
• острым.

Ниже рассмотрим более подробно каждую из форм заболевания, а также его основные стадии. 

Хроническая форма

Хроническая форма пульпита включает следующие разновидности данного заболевания:

• фиброзный;
• гипертрофический;
• гангренозный;
• конкрементозный.

Боль при хроническом пульпите носит тянущий, ноющий характер. Возникает, как реакция на вдыхание холодного воздуха, употребления слишком холодной или горячей пищи. Нередко данная форма пульпита выявляется под пломбой.

Фиброзный пульпит, в свою очередь, характеризуется постоянным чувством тяжести в зубе. Реакция проявляется на температурные, химические, механические раздражители. 

Гипертрофический пульпит характерен разрастанием пульпы за пределы пульповой камеры. Процесс сопровождается болезненными ощущениями, кровоточивостью из зуба, неприятным запахом изо рта. Вероятна небольшая чувствительность к холодному. Постепенно боль утихает, и пациент может ошибочно считать, что заболевание прошло.

Гангренозный пульпит является следствие невылеченного фиброзного или гнойного пульпита. Для данной стадии заболевания характерно появление чувства расшатывания зуба. При этом сильная боль, как правило, отсутствует. Неприятные ощущения обычно нарастают медленно, под влиянием попадания пищи или контакта с тепловым раздражителем. Присутствует неприятный запах изо рта. 

Отдельно следует рассмотреть пульпит под коронкой. Заболевание возникает только в том случае, если коронкой был накрыт “живой” зуб. Провоцируют пульпит под коронкой следующие факторы:

• агрессивное препарирование зуба — снятие слишком большого количества тканей, что привело к вскрытию пульповой камеры; 
• термические ожоги пульпы — недостаточное охлаждение зуба во время препарирования;
• зуб перегружен ортодонтической конструкцией. 

Острая форма

Для этой формы заболевания характерны:

• сильная, внезапная боль, которая возникает преимущественно ночью;
• боль при наличии температурного или химического воздействия; 
• болезненные ощущения, отдающие в висок, голову и шею;
• боль, сохраняющаяся на длительное время.

По типу, острый пульпит бывает диффузным, очаговым, гнойным. 

Боль при очаговом пульпите локализована в одном участке, неприятные ощущения редко длятся более 10-20 минут. Возникают они спонтанно, часто — без конкретного раздражителя.

Диффузный пульпит — как правило, следствие недолеченного очагового процесса. Зубная боль длится несколько часов к ряду, и при этом пациент не может в точности указать на ее локализацию. Характерно усиление боли, когда вы находитесь в горизонтальном положении.

Гнойный пульпит характерен острой, продолжительной болью, которая носит волнообразный характер. Периоды ослабления боли — очень короткие (как правило). Интенсивность неприятных ощущений возрастает ночью. Лечение гнойного пульпита нельзя откладывать, так как возможны осложнения.

Диагностика пульпита

Залог своевременного и корректного лечения — это качественная диагностика. Определить наличие заболевания помогают следующие методы:

• радиовизиография;
• компьютерная томография;
• телерентгенография;
• ортопантомография.

Данные методы позволяют в точности определить состояние пульпы, так как качественно визуализируют необходимую область. На основе полученных данных врач-стоматолог подбирает стратегию лечения. 

Методы лечения

Лечение пульпита в стоматологической клинике ID Dent проводится с применением современных технологий, качественных обезболивающих средств и эффективных препаратов.

В зависимости от стадии болезни, а также индивидуальных показаний, могут применяться следующие методы лечения:

• биологический;
• хирургический.

Поговорим о каждом из них более подробно. 

Биологический метод лечения пульпита

Консервативное лечение, которое проводится при помощи специальных медикаментозных средств. Главная цель терапии — снять воспаление, заживить пульпу при помощи препаратов, которые содержат кальций.

Биологический метод лечения пульпита эффективен в случае, если на зубе нет кариозных поражений, и заболевание спровоцировано, к примеру, травмой. Для терапии используются:

• антибактериальные средства (антибиотики);
• антисептические препараты;
• протеолитические ферменты. 

Далее на зуб устанавливается постоянная пломба. Чтобы контролировать эффективность такого лечения, во время следующего осмотра у стоматолога проводится рентген зубов.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое лечение пульпита проводится двумя методами:

1. витальная пульпотомия — частичное удаление пульпы;
2. витальная пульпэктомия — полная депульпация зуба. 

 

Витальная пульмонология (частичное удаление пульпита) позволяет удалить только участок пульпы, который подвержен воспалению. При этом жизнеспособность корневой пульпы сохраняется. 

Последовательность проведения пульпотомии:

1. Обезболивание — введение инъекции местного анестетика.
2.  Препарирование тканей, которые поражены кариесом.
3. Раскрытие полости зуба для доступа к пульпе. 
4. Непосредственно пульпотомия — удаление коронковой части пульпы.
5. Накладывание лекарственной прокладки с гидроксидом кальция на корневую часть пульпы. 
6. Установка временной пломбы. 

В зависимости от индивидуальной клинической картины, через 1-4 недели вас ожидает повторный визит к дантисту. Врач проверит результат лечения и заменит временную пломбу на постоянную. 

О полном депульпировании, как о методе хирургического лечения пульпита, поговорим отдельно. 

Депульпирование

Разновидность хирургического вмешательства, которая предусматривает полное удаление пульпы зуба. Данный метод лечения может применяться при всех формах пульпита, когда воспаление прогрессирует и развивается в корневой части пульпы. 

Состоит лечение пульпита зуба методом витальной пульпэктомии из следующих этапов:

1. Обезболивание. В зависимости от показаний, может применяться местное обезболивание или медикаментозный сон. 
2. Препарирование — удаление патологически измененных тканей, создание доступа к зубным каналам.
3. Раскрытие полости зуба и непосредственно удаление коронковой части пульпы. 
4. Удаление корневой пульпы. Для этого используется специальный высокоточный инструмент — пульпоэкстрактор. 
5. Зондирование каналов для точного определения их формы и размера. 
6. Обработка каналов — механическая и медикаментозная. Промывание антисептическими растворами. Далее каналы высушиваются. 
7. Пломбирование каналов зуба. Для этого используется гуттаперча: материал, который обеспечивает надежность и качественный результат лечения. 

Далее врач устанавливает временную пломбу, и вы можете отправляться домой. Через некоторое время — от нескольких дней до нескольких недель — вас ожидает повторный визит к врачу для контроля результата лечения и установки постоянной пломбы. 

Что делать, если пульпит начался внезапно?

Многие пациенты сталкиваются с тем, что зуб начал внезапно болеть в отпуске или во время поездки. Если вы не имеете возможности сразу же обратиться за врачебной помощью, можно:

• принимать противовоспалительные обезболивающие препараты — “Нимесил”, “Ибупрофен”;
• делать содовые полоскания — половина чайной ложки соды на стакан теплой воды;
• прикладывать к пораженному участку холодные компрессы.

Категорически запрещается употреблять спиртное, самостоятельно назначать себе антибиотики, нагревать воспаление, полоскать ротовую полость спиртовыми растворами. Последние могут стать причиной ожога и без того травмированных тканей.

И, конечно же, необходимо как можно быстрее обратиться к стоматологу: на ближайшую свободную дату. Не следует оттягивать с обращением к дантисту, ведь в некоторых случаях пульпит развивается очень стремительно. Чем раньше вы сможете начать лечение — тем более благоприятным будет его результат. 

Профилактика

Как правило, пульпит развивается в результате не вылеченного вовремя кариеса. Чтобы избежать заболевания, необходимо:

• следить за гигиеной полости рта — чистить зубы 2 раза в день, пользоваться зубной нитью и ополаскивателем;
• сбалансировано питаться, по максимуму исключив из рациона сладости, рафинированный сахар;
• посещать стоматолога 1 раз на 6 месяцев для осмотра и проведения профессиональной гигиены;
• при первых симптомах болезней зубов и десен обращаться к врачу, вовремя лечить кариес.

Тщательный уход за ротовой полостью, сбалансированный рацион, своевременное посещение врача — все это поможет избежать пульпита.

Помните о том, что любые стоматологические заболевания гораздо эффективнее профилактировать, чем лечить. Придерживаясь основных рекомендаций стоматолога вы сможете исключить развитие (или хотя бы сильно снизить вероятность!) патологических процессов в полости рта. 

Стоимость и сроки лечения пульпита в Киеве

Стоимость лечения пульпита зависит от многих факторов:

• Форма заболевания и его стадия. Чем раньше вы обратитесь к врачу — тем дешевле и успешнее будет лечение. Поэтому записывайтесь к дантисту при первых признаках болезни: это поможет сохранить здоровье зубов, сэкономить ваше время и нервы.
• Наличие осложнений. Сопутствующие проблемы, которые вызывает пульпит, часто требуют дополнительного лечения. Это существенно влияет на финальную цифру. 
• Количество каналов в зубе. Чем их больше — тем дороже обойдется лечение. 
• Методика терапии. Лечение пульпита может проводиться разными способами: в том числе лазером или под микроскопом. Методика лечения — это один из основных факторов, которые влияют на финальную стоимость терапии. 

Вас интересует цена лечения пульпита зуба в Киеве, в клинике ID Dent? Вы можете узнать ее на этой странице нашего сайта, выше. Также вас с удовольствием проконсультируют администраторы клиники. Чтобы записаться на прием к дантисту, оставляйте свой номер телефона в форме для обратной связи или самостоятельно звоните нам. Подберем комфортные дату и время визита.

Локация клиники ID Dent: Лесной массив (Левый берег Киева). Рядом находятся станции метро Лесная и Черниговская, поэтому добираться к нам — очень удобно.

Список используемой литературы:

• Бараньская-Гаховская М. Эндодонтия подросткового и взрослого возраста. ГалДент. – 2011. – 496с.
• Борисенко А.В. Кариес. Пульпит. Периодонтит. «Медицина». — 2011. – 520с.
• Гутман Дж., Думша Т.С., Ловдэл П.Э. Решение проблем в эндодонтии. Профилактика, диагностика и лечение. МЕДпресс-информ – 2008. – 592с.